ठेगानाः

प्रतिष्ठानले गरि आएको मुख्य कामः

कार्यगत रोजगारीमा रहेको श्रमिक सङ्ख्याः

समयगत रोजगारीमा रहेको श्रमिक सङ्ख्याः

आंशिक रोजगारीमा रहेको श्रमिक सङ्ख्याः

कुल कार्यरत श्रमिक सङ्ख्याः

यसवर्षमा आकस्मिक रोजागारीमा श्रमिकलाई काममा लगाएको भए सोको अनुमानित सङ्ख्याः

पुरुष श्रमिक सङ्ख्याः

अन्य श्रमिक सङ्ख्याः

विदेशी श्रमिक सङ्ख्याः व्यवस्थापकीय श्रमिक सङ्ख्याः

तालिमी श्रमिक सङ्ख्याः प्रशिक्षार्थीको सङ्ख्याः

श्रम आपूर्तिकर्ता मार्फत कार्यरत श्रमिक सङ्ख्याः

(प्रतिष्ठानसँग सम्बन्धित नभएमा “असम्बन्धित“ भनी लेख्ने)

साप्ताहिक बिदाः

सार्वजनिक बिदाः

घर बिदाः

बिरामी बिदाः

प्रसुति बिदाः

प्रसुति स्याहार बिदाः

किरिया बिदाः

सट्टा बिदाः

ती श्रमिक आपूर्तिकर्ता कम्पनीले ऐनको दफा ५९ बमोजिम अनुमति लिएको छ वा छैन ? अनुमति लिएको भए अनुमति नम्बर र मिति आपूर्तिकर्ता मार्फत कार्यरत श्रमिकले न्यूनतम पारिश्रमिक, सुविधा तथा ऐन र नियमावली बमोजिमको न्यूनतम स्तर प्राप्त भएको छ वा छैन ? यसको नियमित अनुगमन गरिएको छ वा छैन ?

आर्थिक वर्षमा अन्तिम पटक बैठक भएको मिति उल्लेख गर्ने।

पद:-

हस्ताक्षर:-

मिति:-

पद:-

हस्ताक्षर:-

मिति:-